Советы
Кишечная инфекция в отпуске: как не заболеть и что делать
Кишечная инфекция в отпуске: бутилированная вода и лёд, мытьё рук, шведский стол в жару; если заболели — питьё, солевые растворы и звонок в ассистанс.
Кишечная инфекция в отпуске — самая частая болезнь туристов в жарких странах: её основные источники — вода из-под крана, лёд, плохо промытые овощи и фрукты, блюда, долго стоявшие на шведском столе, и немытые руки. Чтобы не заболеть, пейте только бутилированную воду, ешьте горячее и свежеприготовленное, мойте руки перед едой. Если всё-таки началось, главное — пить: маленькими глотками и часто, лучше аптечным солевым раствором для регидратации. При высокой температуре, крови в стуле, невозможности пить, признаках обезвоживания и у маленьких детей сразу звоните в ассистанс страховой и обращайтесь к врачу. Эта статья — о профилактике и логистике, а не замена медицинской консультации.
Коротко
- Вода. Только бутилированная, в том числе для чистки зубов там, где водопроводная небезопасна. Лёд в напитках — тоже вода.
- Еда. Горячее, только что приготовленное, фрукты, которые чистите сами. Осторожно с салатами, соусами и десертами с кремом в жару.
- Руки. Мыть перед едой, после пляжа и транспорта. Антисептик — дополнение, а не замена.
- Если заболели. Пить часто и понемногу, солевые растворы из аптеки, лёгкая еда по аппетиту, отдых.
- Подводный камень. Обезвоживание у детей и пожилых развивается за часы, а не дни. Не тяните со звонком врачу.
Откуда берётся инфекция в отпуске
| Источник | Где риск выше | Как снизить |
|---|---|---|
| Вода из-под крана | Египет, Индия, Таиланд, Вьетнам, часть Турции | бутилированная вода для питья и чистки зубов |
| Лёд | уличные кафе, напитки на пляже | просить без льда там, где не уверены в воде |
| Шведский стол | отели в жару, блюда стоят часами | брать то, что только вынесли или готовят при вас |
| Сырые овощи, зелень, нарезанные фрукты | уличные лотки, недорогие кафе | цельные фрукты, которые чистите сами |
| Морепродукты и соусы с майонезом | жара, курортные рестораны | свежая обработка, горячая подача |
| Руки и поверхности | пляж, транспорт, детские клубы | мыло, антисептик, отдельная посуда для детей |
| Вода в бассейне и море | детские бассейны, заливы у городов | не глотать воду, душ после купания |
Часть отравлений связана не с инфекцией, а со сменой рациона: много жирного, острого, алкоголя, холодного после жары. Обычно такие расстройства проходят быстрее, но в первые дни их трудно отличить от инфекции, поэтому правила одинаковые.
Как не заболеть: правила на каждый день
- Первые 2–3 дня ешьте проще. Желудку нужно привыкнуть к новой кухне и воде. Острые и экзотические блюда оставьте на середину отпуска.
- Смотрите на поток людей. В уличных кафе и на рынках выбирайте точки, где много местных и еда готовится при вас: у них оборот, продукты не залёживаются. Как выбирать такую еду, мы рассказывали в статье уличная еда Бангкока.
- Шведский стол в жару. Берите горячее с подогреваемых мармитов и то, что повар готовит у вас на глазах. Салаты с майонезом, холодные закуски и торты, стоящие на открытом воздухе, — главный риск.
- Бутылки с водой. Проверяйте, что крышка запечатана. В номере используйте бутилированную воду и для детской смеси.
- Мойте руки. Перед каждой едой, после туалета, пляжа, денег и поручней в транспорте.
- Не глотайте воду. В бассейне и море, особенно детям.
Что делать, если заболели: пошагово
- Начните пить сразу. Обезвоживание — главная опасность кишечной инфекции. Пейте маленькими глотками каждые 5–10 минут, даже если тошнит: так жидкость усваивается лучше, чем большими порциями.
- Используйте солевой раствор. Аптечные порошки для регидратации разводят по инструкции на упаковке. Они продаются почти в любой аптеке мира, спросите oral rehydration salts или ORS. Простая вода, сладкие соки и газировка заменить их полностью не могут.
- Еда по аппетиту. Насильно есть не нужно. Когда захочется, начните с риса, бананов, сухарей, бульона. Жирное, жареное, молочное и алкоголь отложите на несколько дней.
- Отдыхайте в тени и прохладе. Солнце и жара ускоряют потерю жидкости.
- Безрецептурные средства — по инструкции. Если вы взяли из дома средства из своей аптечки, принимайте их строго по инструкции и учитывайте противопоказания. Средства, «останавливающие» диарею, не применяют при высокой температуре и крови в стуле, а детям — только по согласованию с врачом. Антибиотики самостоятельно не принимают.
- Следите за собой и семьёй. Если заболел один, остальным особенно тщательно мыть руки и не пользоваться общей посудой.
- Позвоните в ассистанс, если симптомы не уменьшаются за сутки или есть тревожные признаки из списка ниже.
Что положить в аптечку заранее, мы разобрали в статье аптечка в путешествие. Учитывайте, что не все лекарства можно ввозить в каждую страну.
Когда нужно к врачу
Обращайтесь за медицинской помощью без промедления, если:
- температура держится выше 38,5 градусов или растёт;
- в стуле кровь или слизь, стул чёрный;
- рвота не даёт выпить даже несколько глотков в течение нескольких часов;
- признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, очень редкое мочеиспускание и тёмная моча, слабость, головокружение;
- сильная боль в животе, которая не проходит;
- симптомы длятся дольше 2–3 дней без улучшения;
- заболел ребёнок до 3 лет, беременная женщина, пожилой человек или человек с хроническими болезнями.
У маленьких детей тревожные признаки — вялость, сонливость, отказ от питья, сухие пелёнки 6 часов и больше, запавший родничок у младенца, плач без слёз. В этих случаях звоните врачу сразу, не дожидаясь утра.
Страховка, врач и аптека за границей
Прежде чем ехать в клинику, позвоните в ассистанс по номеру из полиса или напишите в мессенджер, если такой канал есть. Ассистанс направит в клинику, которая работает со страховой, или вызовет врача в отель, и вам не придётся платить самим. Если сразу обратились к отельному врачу или в частную клинику, сообщите в страховую как можно раньше и сохраните все документы: заключение врача, чеки, рецепты. Порядок действий подробно описан в статье заболел за границей: что делать.
| Страна | Как называется аптека | Что учесть |
|---|---|---|
| Турция | Eczane | красная буква E на вывеске, ночью работает дежурная аптека (nöbetçi eczane) |
| Египет | صيدلية, pharmacy | в курортах аптеки рядом с отелями, персонал говорит по-английски |
| Таиланд | Pharmacy, ร้านขายยา | сетевые аптеки в торговых центрах и рядом с 7-Eleven |
| ОАЭ | Pharmacy, صيدلية | многие аптеки работают круглосуточно |
| Вьетнам | Nhà thuốc | аптеки на каждой улице, лучше покупать в сетевых |
Если в полисе нет медицинских расходов или сумма покрытия маленькая, лечение обойдётся дорого: в частных клиниках курортов вызов врача в отель стоит от 50–150 долларов, капельница и наблюдение — в разы больше. Подобрать полис с нужным покрытием можно в калькуляторе страховки.
Совет: покажите в аптеке пустую упаковку своего лекарства или фото действующего вещества на латинице. Торговые названия в разных странах отличаются, а международное название поймут везде.
Частые вопросы
Можно ли чистить зубы водой из-под крана в Египте и Таиланде?
Безопаснее использовать бутилированную воду, особенно детям. Случайно попавшая в рот капля обычно не опасна, но регулярно глотать водопроводную воду не стоит.
Что пить при кишечной инфекции в отпуске?
Аптечные солевые растворы для регидратации, разведённые по инструкции, а также воду маленькими глотками и часто. Сладкие соки и газировка жидкость не восполняют.
Когда при отравлении нужно вызывать врача?
При температуре выше 38,5 градусов, крови в стуле, рвоте, которая не даёт пить, признаках обезвоживания и если симптомы длятся больше 2–3 дней. Детей до 3 лет показывайте врачу при первых признаках обезвоживания.
Оплатит ли страховка лечение кишечной инфекции?
Как правило, да, это стандартный страховой случай. Сначала позвоните в ассистанс, чтобы вас направили в клинику, работающую со страховой, и сохраните все документы.
Можно ли есть на шведском столе в жару?
Можно, если выбирать горячее, свежеприготовленное и то, что только вынесли. Избегайте салатов с майонезом и десертов с кремом, которые долго стоят на открытом воздухе.
